A4用紙にプリントし、必要事項をご記入の上ＦＡＸにてお送りください。
オーダーシート
ＦＡＸ ０４３−２５３−１８７４
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配達日時
年 月 日( ） ａｍ / ｐｍ
お届先様
フリガナ
お名前
フリガナ
ご住所 〒
ＴＥＬ
ご用途
□お誕生日 □ご結婚 □記念日 □発表会 □お見舞
□ロビー花 □楽屋花
□その他＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
スタイル
□アレンジ □花束（ロングタイプ/ブーケタイプ） □ブライダル
□スタンド □プリザーブド □鉢物
□その他＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
色合い
雰囲気
ご予算
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿円（消費税・配達料別途）
ご依頼主様
フリガナ
お名前
フリガナ
ご住所 〒
ＴＥＬ
ご請求先
（法人のみ）
フリガナ
お名前
フリガナ
ご住所 〒
ＴＥＬ
備考欄：（札、メッセージ、その他）
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